Είναι αποδεδειγμένο πως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας λοίμωξης από τον ιό ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV).
Η λοίμωξη από τον ιό HPV είναι ιδιαίτερα συχνή καθώς οι περισσότερες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας πρόκειται να μολυνθούν κάποια στιγμή στη ζωή τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός υποχωρεί μόνος του, χωρίς να αφήσει καμία βλάβη στον τράχηλο. Οι γυναίκες που θα αναπτύξουν τελικά καρκίνο του τραχήλου, είναι σημαντικά λιγότερες από αυτές οι οποίες θα μολυνθούν ακόμα και από τα ογκογόνα στελέχη του ιού HPV.
Αυτό που δεν είναι τελείως ξεκάθαρο είναι το γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις η λοίμωξη αυτοπεριορίζεται, ενώ σε άλλες γίνεται χρόνια και οδηγεί στην εμφάνιση καρκίνου. Η έρευνα στο τομέα της μοριακής διάγνωσης έχει εστιάσει στην προσπάθεια ανάπτυξης εργαστηριακών δοκιμασιών και προσδιορισμού μοριακών δεικτών. Χαρακτηριστικών, των διαφόρων σταδίων της HPV λοίμωξης, που θα αντιστοιχούν στα στάδια της ογκογενετικής ικανότητας του ιού HPV.
Τι προσφέρει η Μοριακή Διαγνωστική στη Διερεύνηση της HPV λοίμωξης;
Είναι γνωστό πως από το γονιδίωμα του ιού HPV, εξαιρετικά σημαντικές ως προς την ικανότητα του ιού να προκαλεί καρκίνο, είναι οι Ε6 και Ε7 περιοχές.
Αυτές, στην περίπτωση των ογκογόνων τύπων hr-HPV (High Risk HPV), αναστέλλουν τη λειτουργία των πρωτεϊνών p53 και pRb. Τα γονίδια που κωδικοποιούν αυτές τις πρωτεΐνες (53 και Rb) ανήκουν στην οικογένεια των ογκοκατασταλτικών γονιδίων (Tumor Suppressor Genes). Έτσι λοιπόν, στην καθημερινή κλινική πράξη, ο γυναικολόγος σας θα διαγνώσει τη λοίμωξη από τους HPV ιούς, εφόσον έχει ήδη επέλθει κυτταρική αλλοίωση, χρησιμοποιώντας:
- Την κλινική εικόνα (οξυτενή κονδυλώματα)
- Κυτταρολογική εξέταση (test Παπανικολάου)
- Κολποσκόπηση
- Ιστοπαθολογική εξέταση (βιοψίες)
Το HPV mRNA Test
Με τη Μοριακή Διαγνωστική η προσπάθεια συνίσταται στο να ανιχνευθεί η λοίμωξη πριν γίνουν σοβαρές αλλοιώσεις.
Με τις εξετάσεις αυτές ανιχνεύονται οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί με τους high risk τύπους του HPV. Παρά την επανάσταση που έφερε σε έρευνα και διάγνωση το HPV DNA test, δεν μπορεί να διαχωρίσει αν ο ιός βρίσκεται σε λανθάνουσα κατάσταση ή αν έχει προχωρήσει σε ενσωμάτωση στο ανθρώπινο DNA. Συνεπώς σε υπερέκφραση των E6/E7 γονιδίων, σε απορύθμιση των ογκοκατασταλτικών γονιδίων (53, Rb) και τελικά σε καρκινογένεση.
Το πρόβλημα αυτό φαίνεται πως λύνεται με το HPV mRNA test. Πρόκειται για διαγνωστικό τεστ το οποίο εντοπίζει εκείνες τις HPV λοιμώξεις, που έχουν την μεγαλύτερη πιθανότητα να εξελιχθούν σε σοβαρή βλάβη.
Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την εξέταση και τη χρήση της, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το ιατρείο μας.