O προγεννητικός έλεγχος, με μια σειρά εξετάσεων που αποτελεί πλέον σημείο αναφοράς στη σύγχρονη μαιευτική. Μπορούμε πια να μιλάμε για έναν τομέα που στόχος του είναι να διασφαλίσει όχι μόνο την καλή υγεία της μητέρας αλλά και τη γέννηση υγιών μωρών. Ανιχνεύοντας μια σειρά προβλημάτων, ο προγεννητικός έλεγχος αποσκοπεί στην ουσιαστική μείωση των παθολογικών καταστάσεων και των επιπλοκών που μπορούν να εμφανιστούν πριν αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι έλεγχοι αυτοί προσφέρονται σε όλες τις γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας, κληρονομικού ιστορικού ή άλλων παραγόντων και γίνονται προληπτικά από τη στιγμή που το ζευγάρι αποφασίζει ότι θέλει να τεκνοποιήσει ή εφόσον έχει γίνει η σύλληψη, αλλά και κατά τη διάρκεια της κύησης.
Οι εξετάσεις του προγεννητικού ελέγχου περιλαμβάνουν :
(Το πρώτο πακέτο εξετάσεων που γίνεται μόλις διαπιστωθεί η κύηση)
- Γενική Αίματος
- Γενική Ούρων
- Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης και Τεστ Δρεπανώσεως
- Ομάδα Αίματος και Rhesus
- Σάκχαρο
- Σίδηρος Ορού και Φερριτίνη
- Ουρία & ουρικό οξύ
- Έλεγχος αντισωμάτων για λιστέρια, ανεμοβλογιά
- Αντισώματα CMV (Κυτταρομεγαλοϊού) IgG & IgM
- Αντισώματα Ερυθράς IgG & IgM
- VDRL
- Αντισώματα Τοξοπλάσματος IgG & IgM
- HBsAg (Αυστραλιανό Αντιγόνο)
- anti-HCV
- HIV I & II
- Μυκόπλασμα
- G6PD
- Ορμόνες θυρεοειδούς (TSH, T4)
- Κυστική ίνωση
- Πλήρης καλλιέργεια κολπικού
- Τεστ Παπανικολάου εφόσον δεν έχει γίνει εξέταση το τελευταίο εξάμηνο
- Επίσης γίνεται προληπτικά ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελεγχθεί η καρδιά της εγκύου που θα επιβαρυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Υπερηχογραφήματα εγκυμοσύνης
- Υπερηχογράφημα αρχόμενης κύησης (6-11εβδομάδες):είναι το πρώτο υπερηχογράφημα που γίνεται για να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
- Υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας (11-14 εβδομάδες):πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης Αποτελείται απο μετρηση της αυχενικης πτυχής υπερηχογραφικά, και μέτρηση ορμονων αιματολογικά.Το τελικό στατιστικά αποτέλεσμα μας δίνει τον κίνδυνο για σύνδρομο DOWN
- Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου ή αναλυτικό υπερηχογράφημα (20-24 εβδομάδες):πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μελετά λεπτομερώς την ανατομία του εμβρύου .Σ αυτή τη φάση της εγκυμοσύνης έχει ολοκληρωθεί η οργανογέννεση του εμβρύου και ελέγχουμε κατα σύστημα για τυχόν ανωμαλίες.(καρδιά,νεφρά,εγκέφαλο κ.λ.π.)
- Υπερηχογράφημα ανάπτυξης-Doppler (24-40 εβδομάδες):πραγματοποιείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μας δίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα σχετικά με την ανάπτυξη και τη θρέψη του εμβρύου την πιθανότητα προωρου τοκετού ,την ανάπτυξη παθολογικων καταστάσεων τρίτου τριμήνου. Βιοφυσικό προφίλ που περιλαμβάνει υπερηχογράφημα & καρδιοτοκογράφημα (ΝST): ελέγχει την κατάσταση της μήτρας και τους καρδιακούς παλμούς του εμβρύου.
Επεμβατικοί διαγνωστικοί έλεγχοι
- Αμνιοπαρακέντηση
- Βιοψία τροφοβλάστης (CVS)
- Λήψη εμβρυικού αίματος από τον ομφάλιο λώρο
Και στις τρείς περιπτώσεις γίνεται μελέτη των χρωμοσωμάτων, των γονιδίων και των ενζύμων στο έμβρυο, ανάλογα με το νόσημα που εξετάζεται. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται πάντα με την προϋπόθεση ότι υπάρχουν σχετικές ενδείξεις, καθώς ενέχουν ένα μικρό αλλά υπολογίσιμο κίνδυνο αποβολής. Πρόσφατες μελέτες αναφέρουν πως στο άμεσο μέλλον θα υπάρχει η δυνατότητα μελέτης του εμβρυικού γεννητικού υλικού με μια απλή αιμοληψία από τη μητέρα και φυσικά με μηδενικό ρίσκο αποβολής.